سابسیژن پوست چیست

سابسيژن پوست چيست

سابسیژن (Subcision) یک روش درمانی کم‌تهاجمی در حوزه پوست‌شناسی و زیبایی است که برای بهبود اسکارهای پوستی، به‌ویژه اسکارهای فرورفته ناشی از آکنه، طراحی شده است. این تکنیک که ابتدا در سال ۱۹۹۵ توسط دکتر دیوید اورنترایک (David Orentreich) و دکتر نورمن اورنترایک (Norman Orentreich) معرفی شد، با هدف آزادسازی بافت‌های فیبروتیک زیرپوستی که اسکارها را به لایه‌های عمیق‌تر پوست متصل می‌کنند، انجام می‌شود. سابسیژن با تحریک تولید کلاژن و بازسازی بافت، به صاف‌تر شدن سطح پوست کمک می‌کند و به طور گسترده در کلینیک‌های پوست و زیبایی به کار می‌رود. این مقاله به بررسی جامع سابسیژن پوست، شامل تعریف، مکانیسم اثر، مراحل انجام، کاربردها، مزایا و معایب، و توصیه‌های عملی برای استفاده از این روش می‌پردازد.

سابسیژن چیست و چگونه عمل می‌کند؟

سابسیژن از کلمه "Subcision" گرفته شده که به معنای "برش زیرپوستی" است. این روش با استفاده از یک سوزن یا کانولای مخصوص، بافت‌های فیبروتیک (رشته‌های فیبری سفت) را که اسکارهای فرورفته را به لایه‌های زیرین پوست (درم یا هیپودرم) متصل کرده‌اند، قطع می‌کند. این رشته‌ها معمولاً در اثر التهاب مزمن (مانند آکنه شدید) یا بهبود نامناسب زخم‌ها تشکیل می‌شوند و باعث می‌شوند پوست در نواحی خاصی به سمت داخل کشیده شود و فرورفتگی ایجاد کند.

مکانیسم اثر سابسیژن به دو فرآیند اصلی وابسته است:

1. آزادسازی مکانیکی: با قطع رشته‌های فیبروتیک، پوست از فشار زیرین آزاد می‌شود و به سطح طبیعی خود نزدیک‌تر می‌گردد.
2. تحریک کلاژن‌سازی: برش‌های کوچک زیرپوستی باعث ایجاد یک آسیب کنترل‌شده می‌شوند که بدن را به تولید کلاژن و الاستین جدید برای ترمیم ناحیه تحریک می‌کند. این فرآیند به پر شدن فرورفتگی‌ها و بهبود بافت پوست کمک می‌کند.

سابسیژن معمولاً برای اسکارهای آتروفیک (فرورفته) مانند "رولینگ" (Rolling)، "باکسکار" (Boxcar)، و در برخی موارد "آیس‌پیک" (Ice Pick) استفاده می‌شود و می‌تواند به‌تنهایی یا در ترکیب با سایر روش‌ها (مانند لیزر یا فیلر) انجام شود.

عوارض سابسیژن پوست چیست

جای جوش‌های فرورفته و اسکارها اغلب به دلیل وجود باندهای فیبری زیر پوست ایجاد می‌شوند که پوست را به سمت پایین می‌کشند و باعث ایجاد فرورفتگی می‌شوند. در روش سابسیژن، پزشک با استفاده از یک سوزن مخصوص یا کانولا (لوله نازک) که از طریق یک سوراخ کوچک وارد پوست می‌شود، این باندهای فیبری را می‌شکند. با شکستن این باندها، پوست آزاد شده و می‌تواند به سطح طبیعی خود بازگردد.

پیش از انجام سابسیژن، نیاز است بیمار توسط پزشک متخصص به طور کامل ارزیابی شود تا شرایط پوست و نوع اسکارها بررسی شود. این ارزیابی شامل موارد زیر است:

1. مشخص کردن نوع اسکار
   اسکارها ممکن است به صورت فرورفته (Atrophic scars)، برآمده (Hypertrophic scars) یا کلوئید باشند. تنها اسکارهای فرورفته کاندید مناسبی برای سابسیژن هستند.

2. وضعیت سلامت عمومی بیمار
   افراد دارای بیماری‌های خودایمنی، مشکلات انعقادی، یا عفونت‌های فعال پوستی باید از انجام این روش اجتناب کنند.

3. انتخاب روش مناسب
   بسته به نوع و عمق اسکار، پزشک تصمیم می‌گیرد که از سوزن نوکور، میکروکانولا، یا سوزن‌های تیز استفاده کند.

معرفی کوکتل اسکار مزولایک

عکس قبل و بعد از سابسیژن

روند انجام سابسیژن

1. آماده‌سازی اولیه:
پیش از شروع درمان، پوست بیمار با استفاده از یک کرم بی‌حسی موضعی یا تزریق بی‌حسی کاملاً آماده می‌شود. این مرحله برای کاهش درد و راحتی بیمار ضروری است.

2. ورود ابزار به زیر پوست:
پزشک با استفاده از سوزن نوکور یا کانولا به لایه‌های عمیق پوست دسترسی پیدا می‌کند. ابزار به آرامی در زیر پوست حرکت داده می‌شود تا رشته‌های فیبروتیک که اسکار را به بافت زیرین متصل کرده‌اند، شکسته شوند.

3. تحریک تولید کلاژن:
با آزادسازی بافت اسکار، فرآیند بازسازی پوست شروع شده و تولید کلاژن در ناحیه افزایش می‌یابد. این موضوع باعث بهبود ساختار پوست و پر شدن فرورفتگی‌ها می‌شود.

مراقبت‌های بعد از سابسیژن

برای دستیابی به نتایج بهتر و کاهش عوارض احتمالی، رعایت موارد زیر توصیه می‌شود:

1. اجتناب از نور خورشید:
   از کرم ضدآفتاب با SPF بالا استفاده کنید و به طور مستقیم در معرض آفتاب قرار نگیرید تا از هایپرپیگمانتاسیون جلوگیری شود.

2. استفاده از کمپرس سرد:
   برای کاهش تورم و کبودی، استفاده از کمپرس سرد در ناحیه تحت درمان توصیه می‌شود.

3. مصرف داروهای تجویز شده:
   ممکن است پزشک آنتی‌بیوتیک‌ها یا کرم‌های ضدعفونی‌کننده برای جلوگیری از عفونت تجویز کند. این داروها را طبق دستور مصرف کنید.

4. خودداری از لایه‌برداری پوست:
   تا زمان بهبودی کامل، از محصولات لایه‌بردار یا درمان‌های مشابه مانند لیزر خودداری کنید.

ترکیب سابسیژن با روش‌های دیگر

سابسیژن به تنهایی می‌تواند نتایج خوبی به همراه داشته باشد، اما ترکیب آن با روش‌های درمانی دیگر می‌تواند اثرات بهتری ایجاد کند:

• تزریق ژل یا فیلر:
  بلافاصله پس از آزادسازی بافت اسکار، تزریق ژل می‌تواند باعث پر شدن سریع‌تر فرورفتگی‌ها شود.

• لیزر فرکشنال CO2:
  لیزر به بازسازی سطح پوست کمک کرده و تأثیر سابسیژن را افزایش می‌دهد.

• میکرونیدلینگ همراه با RF:
  این روش باعث تحریک بیشتر تولید کلاژن شده و نتایج بهتری ارائه می‌دهد.

مزایای سابسیژن نسبت به روش‌های دیگر

1. زمان بهبودی کوتاه:
   بیمار می‌تواند پس از چند روز به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد.

2. عدم نیاز به جراحی گسترده:
   این روش نیازی به برش‌های بزرگ یا بستری شدن ندارد.

3. هزینه مقرون‌به‌صرفه:
   نسبت به سایر روش‌های پیشرفته‌تر مانند جراحی‌های زیبایی، سابسیژن هزینه کمتری دارد.

4. نتایج ماندگار:
   در صورت مراقبت مناسب و انجام جلسات تکمیلی، نتایج حاصل از سابسیژن طولانی‌مدت خواهد بود.

سابسیژن پوست صورت چیست

در حالی که سابسیژن یکی از ایمن‌ترین روش‌های درمانی برای اسکارهای پوستی است، ممکن است در برخی از افراد عوارض خفیف ایجاد شود:

• کبودی و تورم در ناحیه درمان
• احساس درد ملایم که با مصرف مسکن قابل کنترل است
• بروز هماتوم یا خون‌مردگی
• هایپرپیگمانتاسیون موقت
• عفونت در صورت عدم رعایت بهداشت

مراحل بهبودی و مراقبت‌های پس از سابسیژن

• روز اول تا سوم: تورم و کبودی شایع است. از کمپرس سرد و خوابیدن با سر بالا استفاده شود.
• هفته اول: اجتناب از آفتاب، فعالیت سنگین، و دستکاری ناحیه. شستشو با آب ولرم و شوینده ملایم مجاز است.
• هفته دوم: کبودی کاهش می‌یابد و نتایج اولیه (صاف‌تر شدن پوست) قابل مشاهده است.
• ماه اول: تولید کلاژن آغاز می‌شود و بهبود تدریجی ادامه می‌یابد.

شواهد علمی و اثربخشی

مطالعات متعددی اثربخشی سابسیژن را تأیید کرده‌اند:

• تحقیقی در سال ۲۰۱۶ در Journal of Cosmetic Dermatology نشان داد که سابسیژن در ۷۰ درصد بیماران با اسکارهای رولینگ بهبود قابل‌توجهی ایجاد کرد.
• مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۰ گزارش داد که ترکیب سابسیژن با فیلر هیالورونیک اسید نتایج بهتری نسبت به سابسیژن تنها دارد.

توصیه‌های عملی

• انتخاب پزشک: توسط متخصص پوست یا جراح پلاستیک با تجربه انجام شود.
• آمادگی قبل از درمان: اجتناب از آسپرین یا الکل ۴۸ ساعت قبل برای کاهش کبودی.
• ترکیب با سایر روش‌ها: برای اسکارهای عمیق، ترکیب با لیزر CO2 یا میکرونیدلینگ توصیه می‌شود.

نتیجه‌گیری

سابسیژن یک روش مؤثر و کم‌تهاجمی برای درمان اسکارهای فرورفته پوستی، به‌ویژه اسکارهای آکنه، است که با آزادسازی چسبندگی‌های زیرپوستی و تحریک کلاژن‌سازی عمل می‌کند. اگرچه نیاز به جلسات متعدد و مراقبت پس از درمان دارد، اما برای افرادی که به دنبال بهبود ظاهر پوست خود هستند، گزینه‌ای ایده‌آل است. انتخاب پزشک مجرب و رعایت نکات مراقبتی می‌تواند نتایج این روش را به حداکثر برساند.